Coerência cardíaca e dor lombar não específica – primeiros resultados de estudos clínicos
Este artigo, de Soer R., Vos D., Hofstra B. e Reneman M. F., foi publicado em Applied Psychophysiology and Biofeedback, Out. 2014. Para obter uma versão de todo o artigo em PDF, clique aqui.
Resumo
O objetivo deste estudo foi explorar em quais variáveis de um programa de redução de estresse, baseado em coerência cardíaca, pode melhorar os efeitos de um programa back school* (BS), em pacientes com dor lombar crônica não específica, para explorar possíveis moderadores para o sucesso do tratamento.
* O back school é um protocolo de intervenção, que consiste de um programa educativo e de um programa de habilidades adquiridas, que incluem exercícios físicos. Todas as lições são dadas a grupos e são supervisionadas por um médico especialista, ou por um paramédico fisioterapeuta.
Um delineamento retrospectivo exploratório foi realizado com 170 pacientes com dor lombar crônica não específica. 89 pacientes foram admitidos para o BS e 81 pacientes foram selecionados para o BS e para o treinamento em coerência cardíaca. Foram realizadas seis sessões treinamento de coerência cardíaca.
Na situação basal, e na alta, uma Numeric Rating Scale – NRS (Escala Numérica para a Classificação da Dor), o Roland Morris Disability Questionnaire – RMDQ (Questionário de Incapacidade de Roland Morris), o Pain Disability Index – PDI (Índice de Incapacidade da Dor) e a Rand-36 foram administrados a ambos os grupos.
Os dois grupos melhoraram significativamente em relação à dor pela NRS, RMDQ, PDI e pela maioria das sub escalas Rand-36. Em relação à funcionalidade física, o grupo BS-TCC melhorou significativamente mais que o grupo BS (p = 0,02), mas não após a correção de Bonferroni. Correlações moderadas significativas (r = 0,39 e r = 0,48) foram encontradas entre a mudança produzida pela coerência cardíaca e a mudança produzida no PDI e do RMDQ, mas não com outras variáveis.
As características basais não foram relacionadas à mudança causada pela coerência cardíaca. Oferecer o TCC foi mais eficaz sobre o funcionamento físico, em comparação com o programa BS. A mudança da coerência cardíaca foi significativamente relacionada a 2 de 12 análises. Estudos controlados com placebo e cegos são necessários para confirmar estes resultados.
As características individuais que podem se beneficiar permanecem desconhecidas.
As evidências deste estudo são consideradas nível C, devido ao seu caráter clínico pragmático.
Fonte: heartmath.org
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Sobre o autor deste post: Colunista do blog do cardioEmotion, Dr. Fernando é formado em medicina pela USP, pós graduado em administração de empresas pela FGV, possui mais de 40 anos de experiência como executivo de sucesso em empresas multinacionais do ramo farmacêutico, além de escritor e tradutor sênior.
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